Возможность и полезность контрастной эхокардиографии с физической нагрузкой для оценки функции левого желудочка у профессиональных спортсменов.

Возможность и полезность контрастной эхокардиографии с физической нагрузкой для оценки функции левого желудочка у профессиональных спортсменов. Растет количество соревнующихся мастеров спорта (МА, старше 40 лет). Поскольку заболеваемость ишемической болезнью сердца (ИБС) в этой популяции увеличивается, рекомендуется перед участием в исследовании пройти сердечно-сосудистый скрининг, включая тест с максимальной физической нагрузкой. В этом контексте добавление контраста к эхосигналу может быть полезным, потому что утолщение и движение стенки являются лучшими маркерами функции миокарда, когда видна вся эндокардиальная граница (EB).

Оценить осуществимость и полезность контрастного эхо-сигнала для отдыха и упражнений для оценки движения стенки ЛЖ у профессиональных спортсменов с субоптимальными акустическими окнами.

МЕТОДЫ

Сорок последовательных МА подвергались эхо и контрастному эхо как в покое, так и во время нагрузки. Изображения с повышенной контрастностью были получены в состоянии покоя и при максимальной нагрузке после введения SonoVue (BR1) с использованием апикальных 4- и 2-камерных изображений, разделенных на 6 сегментов миокарда (MS). Разрешение EB для каждого сегмента оценивалось как: 0 = не видно, 1 = едва видно, 2 = хорошо очерчено.

РЕЗУЛЬТАТЫ

В исходном эхо-сигнале в состоянии покоя 17/40 (45%) пациентов получили оценку 0, 22/40 (55%) получили оценку 1, и только 1 спортсмен получил оценку 2. В эхоконтрасте в состоянии покоя 28 / 40 (70%) спортсменов набрали 1 балл и 12/40 (30%) баллов 2. Никто не получил нулевой балл. 0 баллов, 24/40 (60%) спортсменов достигли балла 1 и 4/40 (10%) балла 2, в то время как при использовании контраста при пиковой нагрузке эхо-сигнал 28/40 (70%) был оценен как балл 1 и 12/40 ( 30%) достигли показателя 2. Различия в оценке баллов между двумя группами с контрастами и без них, в состоянии покоя и при максимальной нагрузке являются статистически значимыми (p <0,001). Рассматривая весь МС, проанализированный у большинства исследованных спортсменов, мы можем видеть, что эхо в состоянии покоя, 64/480 МС (13,3%) были оценены как 0, 156/480 МС (32,5%) как 1 и 260. / 480 МС (54,2%) были оценены как 2, в то время как при максимальной нагрузке 96/480 МС (20%) были оценены как 0, 235/480 МС (48,9%) как 1 и 209/480 МС (43,5%) были оценка 2. С другой стороны, с использованием контраста в эхо-сигнале в состоянии покоя 480/480 МС (100%) были оценены как 2, в то время как в эхо-режиме пиковой нагрузки 460/480 МС (95,9%) были оценены как 2 и 20. / 480 МС (4,1%) как 1. Процент МС, оцененных как 2, достигает почти всего количества проанализированных МС с процентным приращением эхо-сигнала в состоянии покоя и пиковой нагрузки 85% и 120%, соответственно.

ЗАКЛЮЧЕНИЕ

Наши результаты показывают, что использование контрастного эхо улучшает видимость EB таким образом, что две группы соревнующихся спортсменов показывают в состоянии покоя и после тренировки значительное увеличение балла 2, совместимое с лучшей видимостью EB. Эти результаты предполагают, что контрастное эхо как в состоянии покоя, так и во время упражнений является лучшим методом для анализа EB, чтобы понять поведение стенки у субъектов с субоптимальными акустическими окнами, и может быть подходящим для скрининга сердечно-сосудистой системы у профессиональных спортсменов.

PubMed ID: 15664550

Название журнала: European journal of echocardiography : the journal of the Working Group on Echocardiography of the European Society of Cardiology (ISSN: 1525-2167)

Список авторов: Rizzo Marta, Vono Maria Concetta Robertina, Toncelli Loira, Peçagna Patricia, Manetti Paolo, Stefani Laura, Galanti Giorgio

Молекулы в публикации: Фосфолипиды; контрастное вещество BR1; Гексафторид серы;

Список тематик: В возрасте; Эхокардиография / методы; Эндокард / диагностическая визуализация; Тест с физической нагрузкой; Технико-экономические обоснования; Желудочки сердца / диагностическая визуализация; Люди; Улучшение изображения; Мужской; Среднего возраста; Фосфолипиды; Виды спорта; Гексафторид серы; Функция желудочка слева;

Инструменты страницы