Предоставление разумных рекомендаций по возвращению в игру взрослых спортсменов с сердечными заболеваниями.

Предоставление разумных рекомендаций по возвращению в игру взрослых спортсменов с сердечными заболеваниями. Клиницисты, лечащие миллионы взрослых спортсменов во всем мире, могут столкнуться с необходимостью принимать решения об участии или возвращении к игре у людей с известными или предполагаемыми сердечными заболеваниями. Здесь мы рассматриваем существующие опубликованные руководства по участию и анализируем новые данные из текущих реестров и популяционных исследований, касающихся решений о возвращении к игре при сердечных заболеваниях, особенно влияющих на взрослых спортсменов. Соображения, связанные с решениями о возвращении к игре, будут варьироваться в зависимости от возраста спортсмена, при этом наследственные расстройства являются основным фактором у молодых взрослых спортсменов в возрасте от 18 до 40 лет, а ишемическая болезнь сердца является основным фактором у взрослых спортсменов старшего возраста в возрасте 40 лет. и старше. Хотя это произвольное разделение основано на эпидемиологии основного сердечного заболевания в этих группах населения, основной процесс принятия решения о возвращении к игре для обеих возрастных групп весьма схож.

Среди наиболее широко используемых руководящих принципов для принятия решений о возвращении к игре в этой группе спортсменов - Рекомендации 36-й конференции Bethesda для спортсменов с сердечно-сосудистыми аномалиями. Они долгое время считались «золотым стандартом» при принятии решений о возвращении в игру молодых спортсменов в Соединенных Штатах. Существуют и другие руководства для особых целей, в том числе рекомендации Европейского общества кардиологов и Американской кардиологической ассоциации, опубликованные рекомендации относительно участия молодых пациентов (моложе 40 лет) с генетическими сердечно-сосудистыми заболеваниями в развлекательных видах спорта. Последние соответствуют 36-м руководящим принципам Bethesda и охватывают распространенные генетические заболевания, такие как наследственные кардиомиопатии, каннелопатии и нарушения соединительной ткани, такие как синдром Марфана. Консенсус в отношении спортсменов-ветеранов (старше 40 лет) обеспечивает решения о возвращении к игре для самых разных условных состояний, от элитных спортсменов старшего возраста до спортсменов, идущих пешком. Для любого взрослого спортсмена с сердечным заболеванием решения о возвращении к игре после использования лекарств, процедур абляции, имплантации устройства, корректирующей хирургии или коронарного вмешательства зависят от того, в достаточной ли мере процедура изменила риск внезапных сердечных приступов и есть ли там является потенциальным неблагоприятным взаимодействием с сердечной деятельностью.

PubMed ID: 21623288

Название журнала: Current sports medicine reports (ISSN: 1537-8918)

DOI: 10.1249/JSR.0b013e3182159a55

Список авторов: Oliveira Leonardo P J, Lawless Christine E

Список тематик: Взрослый; Спортсмены; Смерть, внезапная смерть, сердечная недостаточность / профилактика и контроль; Принятие решения; Дефибрилляторы имплантируемые; Эхокардиография, стресс; Упражнение; Сердечные заболевания / осложнения; Люди; Массовый просмотр; Реваскуляризация миокарда; Потребление кислорода; Кардиостимулятор, искусственный; Практические рекомендации как тема; Оценка риска; Спортивная медицина; Обморок / этиология;

Инструменты страницы