Эффективность интрамедуллярной винтовой фиксации с использованием винта Герберта при стрессовых переломах пятой плюсневой кости у спортсменов высокого уровня.

Интрамедуллярная винтовая фиксация - наиболее распространенная оперативная процедура, используемая для лечения стрессовых переломов пятой плюсневой кости у спортсменов. Тем не менее, оптимальный вариант имплантата для интрамедуллярной винтовой фиксации все еще исследуется.

Обзор опыта фиксации интрамедуллярными винтами с использованием винта Герберта при стрессовых переломах пятой плюсневой кости у спортсменов высокого уровня.

МЕТОДЫ

Авторы ретроспективно проанализировали 37 спортсменов высокого уровня (показатель активности Тегнера ≥7), которым была выполнена интрамедуллярная фиксация винтом Герберта по поводу стрессовых переломов пятой плюсневой кости в период с августа 2005 г. по август 2017 г. Минимальный период наблюдения за пациентами составил 2 года. При оценке хирургических результатов учитывались время для восстановления сращения костей, время для возврата к исходному уровню занятий спортом, а также неудачи / осложнения лечения. Дополнительно был проанализирован эффект увеличения интраоперационной подошвенной щели, вызванного установкой винта. Были сопоставлены хирургические результаты двух групп, группы без зазора (интраоперационное расширение подошвенного зазора, <1 мм) и группы зазора (интраоперационное расширение подошвенного зазора, ≥1 мм), а также корреляции между интраоперационным расширением подошвенного зазора и Результаты хирургического вмешательства проанализированы статистически.

РЕЗУЛЬТАТЫ

Сращение костей и возвращение к исходному виду спорта были достигнуты у всех пациентов без неудач лечения / осложнений, таких как отсроченное сращение, несращение или повторный перелом. Среднее время для восстановления сращения костей составило 10,1 недели, а среднее время возврата к спорту - 10,9 недели. При сравнении группы без перерыва (n = 16) и группы с перерывом (n = 21) не было значительных различий во времени для получения сращения костей (P = 0,392) или возвращения в спорт (P = 0,399). отмеченный. Кроме того, не было корреляции между интраоперационным расширением подошвенной щели и временем достижения сращения кости (r = 0,131; P = 0,428) или возврата к спорту (r = 0,160; P = 0,331).

ЗАКЛЮЧЕНИЕ

Использование винта Герберта для интрамедуллярной винтовой фиксации для лечения стрессовых переломов пятой плюсневой кости у спортсменов высокого уровня дало удовлетворительные результаты, позволив всем спортсменам вернуться в исходный вид спорта без неудач / осложнений лечения. Кроме того, интраоперационное увеличение подошвенной щели не влияет на результаты операции с использованием этой техники.

PubMed ID: 34652232

Название журнала: The American journal of sports medicine (ISSN: 1552-3365)

DOI: 10.1177/03635465211045998

Список авторов: Morimoto Shota, Iseki Tomoya, Morooka Takatoshi, Yoshiya Shinichi, Tachibana Toshiya, Tanaka Juichi

Дата публикации: 2021/10/15