Краткосрочные и долгосрочные эффекты эстрогена и синтетического анаболического гормона при постменопаузальном остеопорозе.

Краткосрочные и долгосрочные эффекты эстрогена и синтетического анаболического гормона при постменопаузальном остеопорозе. У 29 женщин с постменопаузальным остеопорозом доля общей поверхности кости, подвергающейся резорбции или формированию, оценивалась с помощью микрорентгенографии образцов биопсии гребня подвздошной кости до и после краткосрочного (2 (1/2) -4 месяца) и долгосрочного (26- 42 месяца для лечения эстрогеном и 9-15 месяцев для лечения анаболическим гормоном. После введения эстрогена значения для поверхностей, резорбирующих кость, снизились, хотя и менее заметно после длительной терапии, чем после краткосрочной терапии. Величина этого снижения положительно коррелировала со значением предварительной обработки для резорбирующих кость поверхностей (P <0,001). Когда значение предварительной обработки для поверхностей, резорбирующих кость, использовалось как ковариант, эстроген и анаболический гормон оказались одинаково эффективными. Для костеобразующих поверхностей кратковременная терапия любым гормоном не дала эффекта, но длительная терапия значительно снизила значения. Сывороточный иммунореактивный паратироидный гормон (IPTH) значительно увеличился после терапии эстрогенами; изменение IPTH было обратно пропорционально изменению сывороточного кальция (P <0,001, критерий знаков).

Мы пришли к выводу, что основным эффектом половых гормонов при постменопаузальном остеопорозе является снижение повышенного уровня резорбции костной ткани, возможно, за счет снижения чувствительности костей к эндогенному паратиреоидному гормону. Однако этот благоприятный эффект, по крайней мере частично, сводится на нет после длительного лечения из-за вторичного снижения костеобразования. Наши данные согласуются с концепцией, согласно которой максимальный эффект, который может быть получен от терапии половыми гормонами при постменопаузальном остеопорозе, заключается в остановке или замедлении прогрессирования потери костной массы.

PubMed ID: 4338118

Название журнала: The Journal of clinical investigation (ISSN: 0021-9738)

Список авторов: Riggs B L, Jowsey J, Goldsmith R S, Kelly P J, Hoffman D L, Arnaud C D

Молекулы в публикации: Изотопы кальция; Эстрогены, конъюгированные (USP); Гормон паращитовидной железы; Фосфор; Оксандролон; Кальций;

Список тематик: В возрасте; Костная резорбция / лекарственные эффекты; Кальций / кровь; Изотопы кальция; Клинические испытания как тема; Конъюгированные эстрогены (USP) / способ применения и дозировка; Оценочные исследования как тема; Женский; Люди; Ilium; Кинетика; Микрорадиография; Среднего возраста; Остеопороз / медикаментозная терапия; Оксандролон / способ применения и дозировка; Гормон паращитовидной железы / кровь; Фосфор / кровь; Спектрофотометрия, атомная;

Инструменты страницы